Cẩm Nang Bệnh Viêm Âm Đạo

1. Tổng Quan

Viêm âm đạo (vaginitis) là tình trạng viêm niêm mạc âm đạo do nhiễm trùng hoặc kích ứng, gây ngứa, đau rát, và dịch tiết bất thường. Có 3 dạng phổ biến:

• Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV): Do mất cân bằng hệ vi sinh âm đạo.
• Nhiễm nấm Candida: Khuẩn nấm Candida albicans phát triển quá mức.
• Trichomoniasis: Do ký sinh trùng Trichomonas vaginalis lây qua đường tình dục.

---

2. Triệu Chứng

• Chung: Ngứa âm đạo, đau khi quan hệ/tiểu tiện, dịch tiết màu trắng/xanh vàng, mùi hôi tanh.
• Cụ thể từng loại:
  • BV: Dịch nhầy, màu xám, mùi cá ôi.
  • Nấm: Dịch đặc như phô mai, ngứa dữ dội, đỏ vùng kín.
  • Trichomoniasis: Dịch vàng xanh, bọt, đau rát nhiều.

---

3. Nguyên Nhân

• Vi khuẩn: BV liên quan đến sự gia tăng của Gardnerella vaginalis.
• Nấm: Hormone thay đổi (kinh nguyệt, thai kỳ), kháng sinh, tiểu đường.
• Ký sinh trùng: Lây từ bạn tình qua quan hệ không an toàn.
• Khác: Dị ứng sản phẩm vệ sinh, thụt rửa âm đạo, mặc quần lót ẩm ướt.

---

4. Yếu Tố Nguy Cơ

• Rửa âm đạo bằng dung dịch có hại.
• Thay đổi nội tiết tố (mãn kinh, dùng thuốc tránh thai).
• Tiểu đường không kiểm soát.
• Hệ miễn dịch suy giảm.
• Quan hệ tình dục với nhiều người.

---

5. Phòng Ngừa

• Vệ sinh đúng cách: Rửa ngoài bằng nước sạch, lau từ trước ra sau.
• Tránh thụt rửa âm đạo hoặc dùng sản phẩm có hóa chất.
• Mặc quần lót cotton, khô thoáng.
• Dùng bao cao su để ngừa lây nhiễm.
• Kiểm soát đường huyết nếu bị tiểu đường.
• Hạn chế dùng kháng sinh không cần thiết.

---

6. Chẩn Đoán

Bác sĩ sẽ:

• Khám phụ khoa.
• Lấy mẫu dịch âm đạo xét nghiệm:
  • pH âm đạo: Cao (>4.5) ở BV.
  • Microscopic test: Tìm bào tử nấm, ký sinh trùng.
  • Test PCR/DNA cho trichomoniasis.

---

7. Điều Trị

• BV: Thuốc kháng sinh uống (metronidazole, clindamycin).
• Nấm: Thuốc đặt âm đạo (clotrimazole, miconazole) hoặc uống fluconazole.
• Trichomoniasis: Metronidazole hoặc tinidazole.
• Lưu ý: Không tự điều trị! Phải xác định nguyên nhân chính xác.

---

8. Biến Chứng Nếu Không Điều Trị

• Suy giảm khả năng sinh sản: Nhiễm trùng lan lên vòi trứng (viêm tắc ống dẫn trứng).
• Thai kỳ: Sảy thai, sinh non, nhiễm trùng sơ sinh.
• **Tăng nguy cơ lây nhiễm HIV/AIDS hoặc các bệnh lây qua đường tình dục khác.

---

9. Khi Nào Cần Đến Bác Sĩ?

• Triệu chứng kéo dài >3 ngày.
• Dịch tiết có mùi hôi, sốt, đau bụng dữ dội.
• Phụ nữ mang thai nghi ngờ nhiễm trùng.

---

10. Câu Hỏi Thường Gặp (FAQ)

Q: Liệu chồng/cậu bé có cần điều trị cùng không?
A: Chỉ cần nếu mắc trichomoniasis hoặc nhiễm nấm do quan hệ. BV không lây qua đường tình dục.

Q: Có nên dùng sữa chua sống đặt âm đạo?
A: Không an toàn! Có thể gây kích ứng hoặc nhiễm trùng thêm.

Q: Làm sao phân biệt viêm âm đạo và viêm bàng quang?
A: Viêm âm đạo gây ngứa, dịch tiết; viêm bàng quang gây đau buốt khi tiểu.

---

11. So Sánh Các Loại Viêm Âm Đạo

Dạng viêm	Dịch tiết	Mùi	Nguyên nhân
Viêm do vi khuẩn	Nhầy, xám	Cá ôi	Mất cân bằng vi sinh
Nhiễm nấm	Đặc như phô mai	Không	Candida albicans
Trichomoniasis	Bọt, vàng xanh	Khó chịu	Ký sinh trùng

---

Lưu ý: Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.